Медицинская помощь должна быть качественной и безопасной. Но прежде всего – доступной. Речь о людях с инвалидностью, которые имеют право на свободный доступ к необходимым медицинским услугам. Новые требования Национальной службы здоровья Украины стали проблемой для медучреждений, но в то же время лучом надежды для маломобильных групп населения. Придерживаются ли заведения охраны здоровья этих требований, узнала Приморка.City
Пандус – обязательное условие
В январе этого года стало известно, что Национальная служба здоровья Украины не будет заключать договоры с учреждениями медицины, которые не создадут беспрепятственного доступа лицам с инвалидностью. Отсутствие пандусов и подъемников, узкие проходы и высокие ступеньки создают преграды в получении медицинской помощи.
В 2021 году, при заключении договора с НСЗУ представителю медучреждения необходимо будет показать сканированную копию документа, подтверждающего доступность здания. Это указано в Порядке заключения, изменения и прекращения договора о медицинском обслуживании населения по программе медицинских гарантий, утвержденном Постановлением Кабинета Министров от 25 марта 2018 года №410. Такой документ выдает специалист по вопросам технического обследования зданий и сооружений, который имеет соответствующий квалификационный сертификат.
Директор Бердянского территориального медицинского объединения Дмитрий Егоров рассказал, что горбольница уже заключила с НСЗУ договор на 2021 год.
– Наши условия соответствуют требованиям Национальной службы здоровья, –поделился Дмитрий Егоров.
На территории БТМО, кроме стандартных подъемников, сделали еще и «теплый» пандус, который за время эксплуатации оправдал все надежды директора больницы, улучшил качество комфорта пациентов и персонала, а также их безопасность.
– Мы столкнулись с такой проблемой, что из-за осадков пандус часто замерзал и становился скользким. Из-за этого скорой трудно было заехать по нему, а это самый большой и оживленный корпус. С нашими гололедами и морозами простой посыпкой песком здесь не обойтись, – объяснил Дмитрий Владимирович. – Поэтому у нас зародилась идея «теплого» пандуса, которую и воплотили в жизнь.
В управлении градостроения и архитектуры Бердянского горсовета нам сообщили, что медучреждения города предоставляли информацию об установленных пандусах и подъемниках как в начале прошлого года, так и в конце. Согласно этой информации, множество конструкций тогда требовали ремонта, но сейчас все проблемы стараются устранить.
Рабочая группа управления, которая периодически обходит заведения с пандусами, следит за тем, удобны ли в использовании установленные подъемники. Если же нет, то управление дает рекомендации по исправлению таких проблем – подкорректировать пандус или же поставить специальную кнопку для вызова сотрудников. Известно, что в каждой амбулатории Бердянского центра первичной медико-санитарной помощи установлены такие кнопки.
Как нам сообщили в городской администрации, все амбулатории, поликлиники и коммунальная аптека обустроены специальными пандусами. На данный момент ведутся работы по переоборудованию подъемников, которые будут соответствовать требованиям НСЗУ.
К сожалению, за короткий промежуток времени провести все работы просто невозможно. Тем более что установка и оборудование всем необходимым делается за средства предприятий. Государство в этом не принимает участия.
– Это проблема не только Бердянска, но и всей страны в целом, она постепенно решается. Конечно, по мере возможности. Амбулатории занимаются обустройством пандусов и устанавливают новые двери, но даже за три месяца проблему таких масштабов не решить, – отмечает заместитель городского головы по гуманитарным вопросам Виктория Васильчишина.
Исполнительный комитет Бердянского горсовета организовал социальный проект «Карта доступности». Это карта позволяет людям увидеть все объекты города (организации, учреждения, магазины и др.), доступные для лиц с инвалидностью и для маломобильных групп населения. Каждый желающий может просмотреть адреса и фото с доступными подъемниками на официальном сайте городского совета. Данные там постоянно актуализируются, это помогает облегчить планирование своего маршрута людям с инвалидностью.
Видимость заботы
В силу обстоятельств жизнь инвалида-колясочника в нашей стране имеет множество трудностей и ограничений. Что может быть важнее свободы перемещения для маломобильного человека? Мы решили проверить, отвечают ли нормам НСЗУ пандусы, установленные возле бердянских аптек и медучреждений.
По дороге мы встретили самые разнообразные подъемники – и очень удобные в использовании, и те, которые совсем не приспособлены для передвижения по ним человека в коляске. Некоторые из таких выглядят просто абсурдно – непонятно, для кого их установили и как такими пандусами вообще пользоваться. Есть пандус, который, например, ведет прямиком в колонну.
Нужно отметить, что, согласно нормам, при строительстве пандуса необходимо выдерживать уклон. Он нормированный и, согласно правилам, не должен быть больше 8%.
Но некоторые частные медучреждения предпочитают не заморачиваться с пандусами и ставят у себя красивые подъемники, которыми, к сожалению, невозможно воспользоваться. Некоторые частники будто вообще забыли о требованиях Национальной службы здоровья.
На двух центральных улицах только процентов двадцать подъемников сделаны, как требуется. Остальные либо узкие, либо высокие – в общем, вроде они есть, но по сути нефункциональны.
Для галочки
Мы провели эксперимент, в котором нам помог местный житель Леонид Мусатов. Он знает о проблеме неправильно установленных подъемников не понаслышке, ведь сам долгое время перемещался с помощью инвалидной коляски. После трагического случая он лишился одной ноги и серьёзно повредил другую. Сейчас Леонид Иванович использует протез, но по нашей просьбе еще раз выбрался в город на коляске.
– В Бердянске вообще беда с пандусами – доступность у нас на очень низком уровне. Крутые склоны есть почти всегда. Такие пандусы сделаны, скорее всего, для галочки, – говорит Леонид Мусатов.
Для эксперимента мы выбрали два пандуса, которые находятся буквально напротив друг друга.
Первый пандус – а точнее, электрический подъемник – расположен при входе в аптеку. Со стороны подъемник выглядит довольно современно, однако он совершенно не практичен в использовании. Леонид Иванович, который давно пользуется коляской, умеет ею управлять и может выдержать нагрузку на руки, не смог самостоятельно заехать на этот пандус. Потребовалась наша помощь.
Более того, такой подъемник может травмировать. Для видимости безопасности здесь прикреплен поручень, который даже зафиксировать нечем. Ещё на моменте тяжелых потуг забраться на площадку существует опасность, что эта арматура упадет на голову беззащитному человеку.
Как только нам удалось поднять бердянца на пандус, мы обнаружили еще один минус – на подъемной площадке человек в коляске не помещается. К примеру, ноги человека в коляске просто упирались в стенку.
Еще одной преградой для маломобильных групп населения являются высокие бордюры. Вместе с Леонидом Ивановичем мы попытались перебраться через дорогу – к поликлинике. Однако мы убедились, что своими силами человек в инвалидной коляске не может даже добраться до медучреждения.
После преодоления бордюра бердянец самостоятельно поднялся по пандусу поликлиники. Уклон здесь соответствует нормам и не осложняет передвижения.
– Из всех пандусов удобнее все-таки именно такие. Электрические подъемники требуют конкретного подхода и определённых правил в эксплуатации, - поделился с нами Василий Бокач, фирма которого уже получала подряды на установку пандусов. – К тому же, со временем содержание подъемников дорожает, а те пандусы, которые выполнены по нормам и правилам, хоть и дороже, но в использовании более удобны.
По данным ВОЗ, более одного миллиарда человек, или примерно 15% населения мира, имеют ту или иную форму инвалидности. Люди с инвалидностью нередко имеют ограниченный доступ к медицинским услугам, но и значительную потребность в них. Это серьезная проблема, в решении которой должно принимать участие, в первую очередь, государство. А в «правильном» государстве медики лечат больных, а не строят пандусы. Люди же с инвалидностью чувствуют себя частью общества, а не находятся под дверью в ожидании помощи.
